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こころのメッセージ


メンタルヘルスチェックについて

産業医科大学産業生態科学研究所精神保健学教室 永田 頌史 先生

H16年1月掲載

 うつ病は心の風邪(カゼ)と言われています。一生の間に6~15%の人がうつ病になるとの報告があり、いつでも誰でもかかる可能性があり、非常に身近な病気であると言えます。しかし、風邪と同じく、早めに気づいて休養をとり治療を受けると早く回復しますが、無理を続けると風邪から肺炎になるのと同じように、うつ病も重症化、慢性化して、最悪の場合は自殺という不幸な結果を招くことがあります。

 うつ病は心身のエネルギーが乏しくなった状態です。抑うつ気分や不安感、興味や関心・意欲の低下などの精神症状のほか、不眠、倦怠感、頭重感、食欲低下などの身体症状も出現します。

 うつ病チェックのための質問票はいくつか開発されていますが、いずれも有料で著作権の問題がありますので、ここでは精神科疾患簡易構造化面接法(M.I.N.I.)の診断基準に基づいたチェックリストを表1に示します。

 最近、不眠や倦怠感、肩こりなどの体調不良、意欲や気力の低下、楽しくないといった症状があれば、自分でチェックしてみて下さい。あるいは周囲の人で気になる人がいたらチェックを勧めて下さい。

 うつ病が疑われたら、早めに精神保健福祉センターやかかりつけ医、精神科、心療内科などの専門医に相談して下さい。治療により多くのケースがよくなります。

表1 気分に関する調査票

最近、特にこの2週間のあなたの気分についてお尋ねします。

No. 質問 回答
1 この2週間、いつも憂鬱な感じがしたり、気持ちが沈んでいる はい・いいえ
2 この2週間、いろんなことに興味がなくなったり、楽しめなくなっている はい・いいえ
3 食欲が減少、または増加した。意図しないのに体重が減少、または増加した はい・いいえ
4 毎晩のように寝つきが悪かったり、夜中に目が覚めたり、朝早く目が覚めたり、逆に遅くまで寝ていたりする はい・いいえ
5 普段に比べて話し方や動作が緩慢になったり、イライラしたり、落ち着きがなくなったり、静かに座っていられなくなったりする はい・いいえ
6 いつも、疲れを感じたり、または気力がないと感じたりする はい・いいえ
7 いつも、自分に価値がないと感じたり、または罪の意識を感じたりする はい・いいえ
8 いつも集中できなかったり、すぐに決断できなかったりする はい・いいえ
9 自分を傷つけたり、自殺を考えたり、死んでいればよかったと繰り返し考えたりする はい・いいえ

※判断のポイント:質問1、2のうちの少なくとも1つを含めて、合計5つ以上「はい」があれば、うつ病の可能性が非常に高いと言えます。
※この条件を満たさなくても「はい」の数が多ければ、それだけうつ病の可能性が高くなると考えられます。

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